Категории

Повреждение позвоночника и таза часть 2

17.04.2018

Рентгенография: определяется локализация, характер перелома и степень компрессии тела позвонка. Лечение с компрессией до 1/3 высоты тела позвонка, при отсутствии неврологической симптоматики — консервативное лечение, путем постепенной реклинация и вытяжение. Реклинация осуществляется с помощью реклинаторы, валика. Проводят постепенную реклинация течение 4-5 дней. С первых дней назначают ЛФК за Гориневською, постепенно увеличивая объем и количество упражнений. Сначала движения для верхних, затем для нижних конечностей, через 3 недели — массаж спины. Через 2 недели целесообразно наложить индивидуально изготовленный корсеты из поливику, гипса на 2-4мисяци. Полное восстановление костной структуры позвонка длится 10-12 месяцев. Одномоментную репозицию проводят при отсутствии неврологических расстройств. Под местной анестезией проводят одномоментную реклинация за Белера — на животе между двумя столами, или Ватсон — Джонсом — на спине с подвешиванием поясничного отдела позвоночника в переразгибании и вытягивании по оси позвоночника нижних конечности и подмышечные дилянки. писля достаточной реклинация накладывают хорошо видмодельований гипсовый корсет , который должен иметь 3 точки опоры: на участок рукоятки грудины, поясницы и симфиза. Корсет на 5-6 месяцев с последующей реабилитацией. Но при нестабильных переломах позвоночника одномоментная репозиция противопоказана и недопустима. При оперативном лечении переломов позвоночника широко применяют внутреннюю фиксацию поврежденного участка позвоночника с помощью фиксатора-стяжки проволокой за остистые отростки, металлическими пластинками. При этом в послеоперационном периоде больной становится мобильным. (more...)

Формирование психологической готовности женщины к материнству

При изучении СМ в сыворотке крови и амниотической жидкости у беременных с риском внутришньоутро-бного инфицирования, беременных женщин условно разделены на три группы (I группа — беременные женщины с отрицательным результатом на носительство хронической инфекции (повышенный уровень АФП), II группа — беременные жен-ки с подтвержденным носительством хронической инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус) III группа — беременные женщины, которые проходили ИПД и не связаны с инфекционным процессом и служили нам контрольной группы. Уровень СМ у женщин (II группа) составлял: в крови 0,2970,127 у. е; в амниотической жидкости — 0,4220,106 у. е. У беременных женщин (I группа) уровень СМ составлял в крови 0,2560,140 у. е .; в амниоты-ней жидкости — 0,3350,230 у. е. В III группы беременных женщин, которая служила в качестве контрольной группы, уровень СМ в крови составлял 0,2260,69 у. е. (Р <0,05); в амниотической жидкости — 0,2450,118 у. е. Изучение СМ в крови и амниоты-ней жидкости беременных женщин группы риска по рождению детей с нарушением разви-тия может быть диагностическим и прогностическим маркером оценки состояния плода и дисп-серно наблюдения новорожденного. В зв'зку с высокой информативностью методов интегральной оценки, нарушений вод-но-электролитного обмена, суммарной концентрации кинетически активных веществ, растворенных в биологических жидкостях организма, нами проведено изучение осмолярности в плазме крови, мочи, амниотической жидкости у беременных женщин во II триместре беременности, которым проведена ИПД. (more...)

Увеличение груди имплантами

16.04.2018

(more...)

Нервная и гуморальная регуляция вегетативных функций организма часть 5

10.04.2018

Очень важным в обеспечение адаптации влияние САС на обмен веществ: 1 — активация гликогенолиза (распад гликогена в печени ) повышение уровня глюкозы в плазме крови (гипергликемия). 2 — активация липолиза (распад нейтрального жира) в жировой ткани повышение уровня жирных кислот в крови. Такие изменения обмена веществ создают субстратно обеспечения усиленной работы клеток нервной системы и мышц. Все изменения в организме при активации САС обеспечивают высокий уровень физической и умственной работоспособности организма адаптация к стрессовой ситуации. Адаптация, которую вызывает активация САС происходит быстро, но она кратковременна. Это связано с тем, что запасы гликогена в печени небольшие (у взрослого человека 180-200 г), поэтому в условиях активации САС они быстро истощаются. Соответственно, гипергликемия за счет только активации САС не может сохраняться долгое время. Поэтому не может длительно поддерживать высокий уровень умственной и физической работоспособности. Длительная адаптация развивается, если активация САС сопровождается активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. 34. Роль гипофизарно-надпочечниковой системы в регуляции неспецифической адаптации организма к стрессовой ситуации. Основные влияния глюкокортикоидов и минералокортикоидов на организм. гипофизарно-надпочечниковой системы выделяет такие гормоны, обеспечивающие длительную адаптацию организма к действию стрессовых факторов: — гормоны гипофиза соматотропин, вазопрессин; — гормоны коры надпочечников глюкокортикоиды и минералокортикоиды. (more...)

Гнойные заболевания рыхлой соединительной ткани часть 2

Иногда после затихания острого процесса может остаться хроническое воспаление молочной железы (хронический мастит). Хронический мастит имеет две формы течения — свищевую и инфильтративную. При первой формы на молочной железе есть одна или несколько свищей с незначительным гнойным отделяемым. Вокруг них прощупывается несколько болезненный инфильтрат. В случае второй формы в ткани молочной железы остаются малоболезненные уплотнения различной величины. Кожа над ними не изменена. Общие признаки не выражены. Могут быть увеличены, но не болезненные, подмышечные лимфатические узлы. В случае длительного его течения выполняют секторальную резекцию молочной железы с гистологическим исследованием удаленной ткани. Острый парапроктит — это острое воспаление клетчатки вокруг прямой кишки. Вызывает его гноеродных инфекция (золотистый или белый стафилококк, кишечная палочка, анаэробная флора), которая проникает в параректальную клетчатку преимущественно из трещин и воспаленных анальных крипт и анальных желез прямой кишки. Мужчины болеют парапроктит вдвое чаще женщин. По распространению инфекции в параректальной клетчатке различают следующие виды парапроктита: подслизистый, подкожный, ишиоректального (между холмом седалищной кости и прямой кишкой), пельвиоректальном (выше мышцу, которая поднимает задний проход, между прямой кишкой и этой мышцей), ретроректальний (сзади прямой кишки). Клиника острого парапроктита характеризуется появлением сильной боли в области прямой кишки. Больному трудно ходить, нарушаются акты дефекации и мочеиспускания. (more...)

Половые железы часть 3

Итак, влагалищный мазок может служить показателем эндокринной функции яичников, гипофиза и гипоталамуса. МУЖСКИЕ половые гормоны. Андрогенов Мужские половые гормоны вырабатываются у мужчин и женщин в надпочечниках (сетчатая зона коры), в яичках мужчин и в яичниках (внешний папка-слой) женщин. Основное место продукции андрогенов — яичко. Яичко представляет собой мужскую половую гонаду, в которой происходит сперматогенез и продукция андрогенов. Сперматогенез осуществляется в извитых канальцах, что выстланы первичными половыми клетками — Сперматогонии и клетками Сертоли. Клетки Сертоли питают сперматозоиды. Андрогены вырабатываются клетками Лейдига — это интерстициальные клетки яичка, совокупность этих клеток часто называют пубертатной железой. Синтезируются андрогены из холестерина, главным образом под влиянием ФСГ и ЛГ. Существуют два варианта синтеза андрогенов (холестерин — прегненолон — прогестерон — 17-альфа-гидроксипрогестерона — андростендион — тестостерон (1-й вариант) и прегненолон — 17-альфа-гидроксипрегненолон — дегидроэпиандростерон — андростендион — тестостерон — (2-й вариант). Андростерон, дегидроэпиандростерон и тестостерон является андрогенами (андрос — человек), но наиболее активным является тестостерон. В крови андрогены связываются глобулином, синтезируется в печени и одновременно способен переносить и эстрогены. 98% тестостерона находится в крови в связанном состоянии. Когда уровень белка возрастает (это, например, имеет место при циррозе печени, гипертиреозе, гипонанизми), то растет и доля связанного с белками тестостерона. (more...)

Характеристика нейрогуморального статуса и витаминного обес-печения детей, перенесших острую нейроинфекцию и особенности их ре-абилитации (дис часть 3

04.04.2018

Изучение содержания провоспалительных цитокинов у детей через месяц после острой нейроинфекции выявило почти втрое выше их уровень, чем у здоровых сверстников. Параллельно наблюдался повышенное содержание ИЛ-1 в (в 2,5 раза) и ИЛ-4 (в 2,3 раза). В дальнейшем повышенные уровни ИЛ-1в, ИЛ-4 и ФНО-бы имели четкую тенденцию к снижению, возвращаясь к нормальным величинам, в среднем через 6 месяцев. Исследование у пациентов содержания аутоантител к фактору роста нервов показало, что повышение этого показателя зависело прежде всего от тяжести и времени течения острой нейроинфекции и ее органических осложнений. Итак, в раннем периоде восстановления после острой нейроинфекции важной патогенетической звеном является острый воспалительный процесс (ФНО-б, ИЛ-1), что вызывает апоптоз нервной ткани (ФНО-б) и снижение числа Т-супрессоров ( СД8) при относительном доминировании Т-хелперов (СД4 / СД8). Анализ содержания опиоидных пептидов, которые изучались в разные сроки периода восстановления острой нейроинфекции, показал четкие признаки дисбаланса их состав. Так, содержание бета-эндорфина через месяц после выписки из стационара определялось чем в 2 раза снижен по сравнению с показателями, установленными у здоровых детей. Параллельно продолжительности заболевания уровень бета-эндорфина нарастал, однако через 6 месяцев его содержание еще оставался сниженным в 1,5 — 1,7 раза. (more...)

Характеристика нейрогуморального статуса и витаминного обес-печения детей, перенесших острую нейроинфекцию и особенности их ре-абилитации (дис часть 2

27.03.2018

Содержание ФНО-б в сыворотке крови определяли методом твердофазного ИФА с помощью стандартных тест-систем производства Института «особенно чистых биопрепаратов» (Санкт Петербург). Содержание ИЛ-1 в, ИЛ-4, ФНО-б, в сыворотке крови определяли методом ИФА с помощью наборов реагентов «Протеиновый контур» (Санкт-Петербург). Содержание опиоидных пептидов определяли на основе изучения уровня бета-эндорфина, мет-энкефалина методом радиоиммунного анализа с использованием коммерческих тест-наборов фирмы DRG (производства США). Исследование В-витаминного обеспечения проводили путем определения содержания пиридоксальфосфата, транскетолазы и изучение тиаминдифосфат — эффекта в сыворотке крови. Наряду с общеклиническими, лабораторными, в т. ч. иммунологическими и биохимическими исследованиями, проводилась оценка психоневрологического статуса, по показаниям выполнялись ЭЭГ (ЭЭГ-картирование) и РЭГ, Эхо-Эс, УЗДГ, НСГ, КТ головного мозга, ЭМГ, МРТ головного мозга, КИГ. Осуществлялись консультации офтальмолога, отоларинголога, при необходимости — психолога. Всем детям проводилась оценка психологического статуса, а детям первого года жизни — психомоторного развития по методике А. С. Петрухина и О. В. Баженовой (2000). Результаты исследований обработаны методом вариационной статистики (Е. В. Гублер, 1990) с вычислением среднего арифметического значения М, средней погрешности среднего арифметического значения m, критерия достоверности t, значение вероятности Р, коэффициента корреляции r. Статистическая обработка проводилась с помощью пакета анализа программ "Statistica for Windows. Version 5.0 «и» SPSS for Windows. Release 8.0 ".Для достижения однородности в группах была использована простая рандомизация с применением таблицы случайных чисел (Зосимов А. М., Голик В. П., 2005). Результаты и обсуждение. (more...)

Эндемический зоб. кретинизм. энтероколит. народные методы лечения

19.03.2018

Эндемический зоб. Кретинизм. Энтероколит . Народные методы лечения Эндемический (т. е. характерный для определенной местности) зоб развивается при недостаточном количестве йода в фунте, воде и пищевых продуктах. Йод крайне необходим для нормальной функции щитовидной железы. Основной симптом заболевания — увеличена щитовидная железа (зоб). Функция щитовидной железы может быть нормальной, повышенной (гипертиреоз) или пониженной (гипотиреоз). При гипертиреоидный зобе наблюдаются умеренная тахикардия, тенденция к пучеглазия, незначительное дрожание пальцев и тому подобное. Даже при зобе с сохранением функции щитовидной железы бывают умеренные нарушения деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, затруднение дыхания. В результате давления зоба на трахею голос становится хриплым, появляются кашель, приступы удушья. Сжатия пищевода приводит к нарушению глотания, хотя пища проходит пищеводом. Если функция щитовидной железы резко снижена с раннего детства, развивается кретинизм, который проявляется задержкой роста тела и отставанием в умственном развитии. Кожа пастозная, сухая и бледная, лицо слабовыраженное, рот полуоткрытое-й, язык большой, постоянно выделяется слюна. Конечности, особенно нижние, короткие, движения вялые. Грудная клетка бочкообразная, живот вздут, половые органы недоразвиты. Длительное время не развивается речь, запас знаний очень ограничен. (more...)

Возрастные, половые и индивидуальные особенности мышц верхней и нижней конечностей часть 2

В боковой, или внешней, группы относят мышцы, отводящих пронують и сгибают стопу. Это длинный и короткий малоберцовые мышцы. Долгое малоберцовый мышцу (musculus peroneus longus) начинается от головки и боковой поверхности малоберцовой кости и бокового отростка большеберцовой кости. Долгое сухожилий мышцы переходит на подошву и прикрепляется к бугристости и плюсневой кости. Функция: сгибает и пронуе стопу. Краткий малоберцовый мышцу (musculus peroneus brevis) начинается от боковой поверхности малоберцовой кости и мышечных перегородок и прикрепляется к бугристости плюсневой кости. Функция: сгибает и пронуе стопу. По топографии мышцы стопы напоминают мышцы кисти, их разделяют на мышцы тыла стопы и подошвы. На костях тыла стопы расположены короткий мышцу — разгибатель пальцев и короткий мышцу — разгибатель большого пальца. Краткий мышцу — разгибатель пальцев (musculus extensor digitorum brevis) начинается от верхней и боковой поверхностей передней части пяточной кости. Мышечные волокна продолжаются в 3 тонкие сухожилия, которые прикрепляются к средним и концевых фаланг II — IV пальцев. Функция: разгибает пальцы. Краткий мышцу — разгибатель большого пальца (musculus extensor hallucis brevis) начинается от верхней поверхности передней части пяточной кости и прикрепляется к основанию близкого фаланги I пальца. (more...)

Newer Posts »