Категории

Судебно-медицинская токсикология часть 2

17.07.2018

Только среди ядов, действующих на ферменты, различают 13 групп соединений, каждая из которых в свою очередь состоит из нескольких веществ. Яды, попавшие в организм, через некоторое время частично нейтрализуются, окисляются, восстанавливаются, сочетаются с другими веществами и частично выводятся из организма через различные органы, в которых вследствие этого возникают патологические изменения. (more...)

Планирование и финансирование здравоохранения в условиях часть 3

05.06.2018

Каждый заведение, входящее в объединение, заинтересован в наиболее рациональном использовании ресурсов, снижения затрат на оказание медицинских услуг. Материальная заинтересованность стимулирует объединение к созданию и развитию эффективных видов медицинской помощи (таких как стационары на дому, дневные стационары), реабилитационная служба здоровья, оздоровительные комплексы и др.). Врачи поликлинических учреждений заинтересованы в улучшении здоровья населения, так как это ведет к уменьшению востребованности в медицинской помощи, таким образом уменьшает затраты. Нужно также учитывать, что в случае заболевания работника с временной потерей трудоспособности объединение возвращает затраты на выплату помощи из средств социального страхования, так как объединению передаются средства социального страхования. При снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности образуется экономика ресурсов. Сэкономленные ресурсы остаются в распоряжении объединения. Пока не до конца проработан механизм финансирования стационара из бюджета поликлиники. (more...)

Особенности эпидемического процесса шигеллезов в современных условиях и биологические свойства их возбудителей (реферат)

23.05.2018

Установлен выраженный параллелизм динамики заболеваемости ОКИ и шигеллезы, который отображает наличие среди случаев ОКИ недиагностированных форм шигеллезов. Анализ, проведенный за период 1992—2005 гг., Обнаружил тесная корреляционная связь между интенсивностью распространения шигеллезов и ОКИ неустановленной этиологии (r = 0,86). Рис. 3. Динамика эпидемического процесса шигеллезов Зонне и Флекснера в Украине, 1 975 — 2005 Обращает внимание на себя и тот факт, что уровень бактериологического подтверждения шигеллезов в Сумской области в последние годы колебался от 86 до 92% (при возможном уровне 50 — 60%). Очевидно, что диагноз шигеллеза устанавливается, как правило, только при условии ярких манифестаций и выделение возбудителя у больных. Остальные больных шигеллезы с легким течением, без типичных симптомов остается в категории больных ГЭК неустановленной этиологии. Эти факты неопровержимо свидетельствуют об интенсивности скрытого эпидемического процесса шигеллезов. Однако в структуре латентного эпидпроцесса наибольшую опасность представляет большой резервуар неустановленных источников инфекции, о чем свидетельствуют результаты профилактических исследований практически здоровых лиц. Анализ этих исследований за последние 17 лет показал, что частота выявления у практически здоровых лиц шигелезный инфекции (на 100 тыс. Обследованных с профилактической целью) в 2,5-5,5 раза превышает уровень заболеваемости манифестные формы шигеллезов. (more...)

Государственная власть и структура органов часть 2

18.12.2017


А налогия с прошлым успешным опытом

Ш видно решения проблемы без больших потерь

отсутствие необходимого опыта новые обстоятельства

Рациональная (оптимизационная)


М ИТКИ приоритеты и критерии оценки

В ыбирать оптимального варианта в соответствии с критериями

невозможность получения абсолютно полной информации отсутствие соответствующих критериев

Нарастающая


Результаты предыдущих решений

Быстрое получение изменений

влияние полученных изменений незначительный отсутствие ориентации на конечный результат риск

Удовлетворительное (административная)


Собственно восприятие лицом ситуации

В идповиднисть собственным потребностям и критериям

отсутствие стремления к оптимальному варианту выбор варианта решения, удовлетворяющего текущие потребности административной человека

Коллективные

Консультативная


С алучення информации от подчиненных

Р ишення базируются на более полной информации

единоличное принятие решения мысли подчиненных остаются без внимания руководителя

Консультативный


Высказывания мнений подчиненных письменно

Руководитель принимает решения на основе анализа мнений членов коллектива

Отсутствие возможностей прямого обмена мнениями

Экспертная


Поэтапное изучение проблемы
(more...)

Перитонеальный диализ

23.10.2017

Реферат на тему Перитонеальный диализ Перитонеальный диализ является ведущим методом заместительной терапии у детей и подходом выбора у взрослых , страдающих тотальную ХПН. Количество использования процедур перитонеального диализа имеет устойчивую тенденцию к росту у взрослых больных. Существуют три главных группы причин, по которым определяют целесообразность назначения гемо — или перитонеального диализа: возрастные, медицинские и психосоциальные. Выбор метода лечения с помощью перитонеального диализа позволяет вести более активный образ жизни больному и менее придерживаться диеты. В условиях проведения перитонеального диализа хранятся сосуды, избегается развитие внутрисосудистого болезни и нередко гиперкалиемии, наблюдаются лучшие результаты в коррекции водного баланса, гипертензии и сохранении предварительно трансплантированной почки. Перитонеальный диализ абсолютно показан у детей до 5 лет из-за функционально недостаточного сосудистого доступа. Кроме того дети такого возраста не нуждаются много двигаться. Рефрактерной хроническая сердечная недостаточность, болезнь протезных клапанов, осложнения при проведении предварительно гемодиализа является строгим показаниям для назначения перитонеального диализа взрослым больным. Назначение перитонеального диализа при наличии левожелудочковой недостаточности приводит к значительному функционального улучшения работы сердца, повышение качества жизни и его удлинение. Требует перехода на перитонеальный диализ наличие у больного гипотонии, головной боли, длительного дискомфорта во время или после проведения сеанса гемодиализа. В психосоциальных факторов, которые определяют устойчивую необходимость в назначении перитонеального диализа относятся удаленность от центра гемодиализа и желание больного продолжать активный образ жизни. Перитонеальный диализ желаемый в возрасте от 6 до 16 лет и при наличии сердечно-сосудистой патологии и таких хронических болезней как миеломная, лабильный сахарный диабет, гепатиты В и С, ВИЧ инфекция, у пациентов, ожидающих трансплантации почки и при наличии нарушений свертывания крови. (more...)

Показатели метаболизма клеток крови и их сохранность в условиях консервации факторами искусственного гипобиоза (реферат) часть 3

02.10.2017

2. На основании динамики морфофункциональных, иммунологических и метаболических показателей изучить в экспериментальных условиях механизм курсового воздействия лазерного излучения с различной длиной волны на функциональное состояние иммунокомпетентных органов (тимус и селезенка). 3. Изучить в экспериментальных исследованиях особенности изменения функционального состояния лимфоидной системы под влиянием искусственного микроклимата соляного аэрозоля в течение курса и в отдаленном периоде. 4. Изучить особенности динамики спирографических показателей в течение курса терапии в условиях искусственного микроклимата соляного аэрозоля у детей, больных БА. 5. Разработать дифференцированные показания для назначения камер искусственного микроклимата соляного аэрозоля в комплексе с нормобарической гипокситерапия и ингаляциями водного раствора препарата «мумие-Витас» на основе анализа непосредственных и отдаленных результатов лечения. (more...)

Судебно-медицинская токсикология часть 2

25.05.2017

Только среди ядов, действующих на ферменты, различают 13 групп соединений, каждая из которых в свою очередь состоит из нескольких веществ. Яды, попавшие в организм, через некоторое время частично нейтрализуются, окисляются, восстанавливаются, сочетаются с другими веществами и частично выводятся из организма через различные органы, в которых вследствие этого возникают патологические изменения. Прежде всего выделение ядов осуществляется почками с нарушением их функции и перерождением почечной ткани, что приводит к снижению выделительной функции почек и усиления отравления. Наибольшие изменения в почках возникают при отравлении сулемой и фосфором, а также мышьяком, фенолом, минеральной кислотой, вызывающих анурией, отек, в моче появляется большое количество белка и цилиндров. Вывод ядов, особенно солей тяжелых металлов (висмута, ртути, мышьяка и др.), Происходит из кишки. Выделяют яды также желудок, поджелудочная железа, слюнные железы и т. д., причем часто наблюдается выборочное выделение. Так, слизистая оболочка желудка выделяет морфин, стрихнин, хинин и др. яда независимо от способа их введения. Слюнные железы интенсивно выделяют соли тяжелых металлов. Яд может выделять и кожа. Например, при хроническом отравлении мышьяком в результате выделения его через кожу возникает дерматит, лишай, пигментация. Некоторые органы (печень, кости, волосы) способны задерживать яды (мышьяк, фосфор, свинец и др.) На длительное время. (more...)

Планирование и финансирование здравоохранения в условиях часть 3

31.03.2017

Каждый заведение, входящее в объединение, заинтересован в наиболее рациональном использовании ресурсов, снижения затрат на оказание медицинских услуг. Материальная заинтересованность стимулирует объединение к созданию и развитию эффективных видов медицинской помощи (таких как стационары на дому, дневные стационары), реабилитационная служба здоровья, оздоровительные комплексы и др.). Врачи поликлинических учреждений заинтересованы в улучшении здоровья населения, так как это ведет к уменьшению востребованности в медицинской помощи, таким образом уменьшает затраты. Нужно также учитывать, что в случае заболевания работника с временной потерей трудоспособности объединение возвращает затраты на выплату помощи из средств социального страхования, так как объединению передаются средства социального страхования. При снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности образуется экономика ресурсов. Сэкономленные ресурсы остаются в распоряжении объединения. Пока не до конца проработан механизм финансирования стационара из бюджета поликлиники. В данном варианте предполагается оплата фактических затрат на лечение больных с учетом фондов стимулирования и фонда развития стационара. При повторной госпитализации больного, в случае недостаточно качественного предварительного лечения оплату предполагается проводить частично в размере 50-70% от стоимости лечения. В другом варианте предполагается установить фиксированную цену лечения конкретного заболевания в стационаре. Однако, в этом случае есть опасность, что больные будут делиться на «выгодных» и «невыгодных». Сэкономленные объединением ресурсы за счет повышения качества медицинского обслуживания направляются на развитие учреждений здравоохранения, социальное развитие и материальное поощрение работников. Некоторые медицинские работники критикуют такие формы расчетов, считая, что нужно часть ресурсов, выделенных объединению, направить непосредственно в стационар. (more...)

Особенности эпидемического процесса шигеллезов в современных условиях и биологические свойства их возбудителей (реферат)

27.02.2017

Установлен выраженный параллелизм динамики заболеваемости ОКИ и шигеллезы, который отображает наличие среди случаев ОКИ недиагностированных форм шигеллезов. Анализ, проведенный за период 1992—2005 гг., Обнаружил тесная корреляционная связь между интенсивностью распространения шигеллезов и ОКИ неустановленной этиологии (r = 0,86). Рис. 3. Динамика эпидемического процесса шигеллезов Зонне и Флекснера в Украине, 1 975 — 2005 Обращает внимание на себя и тот факт, что уровень бактериологического подтверждения шигеллезов в Сумской области в последние годы колебался от 86 до 92% (при возможном уровне 50 — 60%). Очевидно, что диагноз шигеллеза устанавливается, как правило, только при условии ярких манифестаций и выделение возбудителя у больных. Остальные больных шигеллезы с легким течением, без типичных симптомов остается в категории больных ГЭК неустановленной этиологии. Эти факты неопровержимо свидетельствуют об интенсивности скрытого эпидемического процесса шигеллезов. Однако в структуре латентного эпидпроцесса наибольшую опасность представляет большой резервуар неустановленных источников инфекции, о чем свидетельствуют результаты профилактических исследований практически здоровых лиц. (more...)

Перитонеальный диализ

07.12.2014

Реферат на тему Перитонеальный диализ Перитонеальный диализ является ведущим методом заместительной терапии у детей и подходом выбора у взрослых , страдающих тотальную ХПН. Количество использования процедур перитонеального диализа имеет устойчивую тенденцию к росту у взрослых больных. Существуют три главных группы причин, по которым определяют целесообразность назначения гемо — или перитонеального диализа: возрастные, медицинские и психосоциальные. Выбор метода лечения с помощью перитонеального диализа позволяет вести более активный образ жизни больному и менее придерживаться диеты. В условиях проведения перитонеального диализа хранятся сосуды, избегается развитие внутрисосудистого болезни и нередко гиперкалиемии, наблюдаются лучшие результаты в коррекции водного баланса, гипертензии и сохранении предварительно трансплантированной почки. (more...)

Newer Posts »