Категории

Показатели метаболизма клеток крови и их сохранность в условиях консервации факторами искусственного гипобиоза (реферат)

12.09.2018

Нормализация функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы и потенцирование десенсибилизирующей действия под влиянием включения в комплекс ВЛ процедур нормобарической гипокситерапии оказывается в более значительном уменьшении у больных клинических проявлений заболевания, чем у пациентов, получивших только курс КШМК. Количество детей, кашляют, снизилась вдвое (OR = 2,03; ДИ = 0,3 14,7), а количество детей, реагируют на физическую нагрузку — в 1,82 раза (OR = 1,82; ДИ = 0,52 6,33) больше, чем в контрольной группе. Ни у одного больного не выслушивались хрипы и во всех нормализовался сон (2 = 3,2; р = 0,07).Тогда как после курса КШМК хрипы хранились в 4,4% детей, а нарушение сна — в 8,7% пациентов. Более существенная положительная динамика клинических проявлений заболевания в группе детей, получавших комплексную терапию, сопровождалась значительным улучшением показателей ФВД, которые особенно характеризуют бронхиальную проходимость. После окончания лечения отмечается достоверное увеличение ОФВ1 с (62,504,11)% до (77,283,79)% и тенденция к повышению (0,1> р> 0,05) ПОШвид с (70,284,36)% до (81,433,49) %, тогда как в контрольной группе изменение всех спирографических показателей, которые определялись, была недостоверной — ОФВ1 увеличился только с (64,154,55)% до (72,493,83)%, а ПОШвид с (69,374,08)% до (74,253,61)%. Более выразительная преимущество комплексной терапии наблюдается при анализе динамики спирографических показателей по способу Knudzon в модификации Н. Н.Канаева.
https://medcanal.ru/topic/1195-kakie-sportivnye-sektsii-naibolee-poleznye-dlya-zdorovya/

После окончания лечения в основной группе не обнаруживается значительных нарушений показателей ФВД, в отличие от контрольной. По всем скоростным показателям в основной группе после лечения отмечается более выраженная тенденция к увеличению количества детей с нормальными их величинами, по сравнению с контрольной. Количество больных в группе, получивших комплексную терапию, с нормальными значениями ПОШвид была достоверно выше на 5% — ном уровне значимости (2 = 4,6; р = 0,03), чем в группе сравнения. Шанс восстановления нормальных значений ЖЕЛ в основной группе был в 3 раза выше, чем в контрольной (OR = 3,31; ДИ = 0,55 22,30). Если разногласия между утренними и вечерними значениями показателя пикфлоуметрии более 20% определялись в 15,6% детей, получивших комплексную терапию, то после лечения у всех пациентов не превышали 20%. Тогда как после КШМК количество больных с разногласиями между утренними и вечерними величинами ПОШвид более 20% только уменьшилась с 17,4% до 6,5%. Анализ результатов других функциональных и лабораторных исследований доказал, что включение в лечебный комплекс процедур нормобарической гипокситерапии сопровождается выраженной вегетонормализуючою действием и приводит к усилению десенсибилизации и иммуномодулирующего эффекта. После комплексного лечения жалобы на клинические проявления вегетативных расстройств предъявляли только 38,9% больных, в то время как после курса КШМК — 61,9%, что в 1,6 раза больше. Комплексная терапия также способствовала уменьшению количества детей с преобладанием ваготоний почти втрое (с 61,1% до 22,2%) и симпатикотоний с 33,3% до 22,2%, при этом количество больных с эйтонией увеличилась с 5,6% до 55,6%. В группе сравнения количество пациентов с преобладанием ваготоний снизилась только с 61,9% до 42,7%, симпатикотоний — с 28,6% до 23,8%, а количество Эйтон повысилась лишь с 9,5% до 33,3%. Определение типа реактивности вегетативной нервной системы также свидетельствует о преобладании комплексного лечения. Количество детей с гиперсимпатикотоничний и асимпатикотоничний типу снизилась более чем в два раза — соответственно с 66,7% до 27,8% и с 27,3% до 11,1%, тогда как количество пациентов с нормальным типом реактивности увеличилась с 5,5% до 61,1%. При проведении монотерапии данные показатели изменились менее значительно — количество больных с гиперсимпатикотоничний типу реактивности снизилась только с 71,4% до 47,6%, асимпатикотоничний — с 19,1% до 14,3%, а количество детей с нормальным типом реактивности повысилась с 9,5% до 38,1%. Включение в комплекс лечения нормобарической гипокситерапии сопровождается существенной положительной динамикой показателей электроэнцефалографии. У большинства пациентов отмечается нормализация биоэлектрической активности мозга (общемозговые изменения не выявлены, дисфункции в деятельности неспецифических структур мозга не отмечалось). В покое (фоновая электроэнцефалография) патологические нарушения биоэлектрической активности мозга отмечались только в 11,8% больных. Лишь в 23,9% пациентов, у которых до лечения выявлены более выраженные проявления вегетативной дисфункции, на электроэнцефалографии регистрировалась при проведении гипервентиляции дисфункция срединных структур мозга в виде вспышек билатерально-синхронных тета-волн. Тогда как в контрольной группе нарушения биоэлектрической активности мозга на фоновой электроэнцефалографии после лечения регистрировались в 46,7% больных, а при проведении гипервентиляционный пробы — в 60%. Результаты радиотермометричного исследования подтверждают способность интервальных гипоксических тренировок влиять на регуляцию центральных и периферических сосудистых реакций, а также вызвать адаптационные изменения интенсивности метаболизма, в свою очередь может способствовать нормализации трофики тканей и интенсивности иммунных реакций. Измерение периферической температуры тела в течение курса нормобарической гипокситерапии доказало, что она растет в ответ на первые процедуры (32,00,3) ° С перед процедурой до (33,00,3) ° С после ее окончания, а в дальнейшем данная тенденция исчезает. Тогда как центральная глубинная температура практически не менялась на первые влияния, плавно снижалась по ходу курса лечения, а в конце повышалась — с (32,80,2) ° С перед процедурой до (33,40,1) ° С после ее окончания. В то же время проведенные пульсоксиметрични исследования существенной динамики содержания уровня кислорода в крови не обнаружили, что очевидно связано с тем, что при проведении лечения все больные были в периоде ремиссии. О более выраженную десенсибилизирующее действие комплексной терапии свидетельствует достоверное снижение содержания циркулирующих иммунных комплексов с (6,250,36) мг / мл до (4,820,28) мг / мл и аутоантител к антигенам бронхов с (1,780,28) у. е. до (0,830,32) у. е. и легких — с (1,580,37) у. е. до (0,480,31) у. е. Тогда как в группе сравнения только уровень аутоантител к антигенам легких уменьшился достоверно с (1,430,22) у. е. до (0,780,11) у. е., а снижение содержания аутоантител к антигенам бронхов и циркулирующих иммунных комплексов было невероятным — с (1,590,34) у. е. до (1,140,23) у. е. и с (6,170,24) до (5,430,31) мг / мл соответственно. Иммуномодулирующее действие комплексного назначения данных ЛФЧ выражалась в вероятном увеличении содержания в крови сегментоядерных нейтрофилов с (45,362,40) г / л до (56,571,91) г / л на фоне тенденции (0,1> р> 0,05) к увеличению фагоцитарного индекса с 3,580,33 до 4,250,26 и количества активно фагоцитирующих клеток с (56,193,45)% до (61,791,73)%. Тогда как в результате использования одной лишь КШМК динамика данных показателей была недостоверной — содержание сегментоядерных нейтрофилов увеличился только с (46,873,15) г / л до (53,432,87) г / л, фагоцитарный индекс — с 3,690,23 до 3,890,27, количество активных фагоцитов — с (57,363,17)% до (59,322,45)%.