Категории

Показатели метаболизма клеток крови и их сохранность в условиях консервации факторами искусственного гипобиоза (реферат) часть 6

09.03.2018

В то же время изучение отдаленных результатов лечения показало, что дополнительное использование излучения арсенид-Галиева лазера на область проекции селезенки , в отличие от интерференцтерапия, способствует формированию более устойчивого клинического эффекта. Если после комплексного использования КШМК и лазеротерапии продолжительность ремиссии составила в среднем 8,2 мес, то в результате дополнительного назначения интерференцтерапия только 6,7 мес (в контрольной группе — 5,7 мес). В среднем количество обострений в год у больных, получивших КШМК и интерференцтерапия, практически не отличалась от аналогичных показателей детей, получивших только КШМК, — соответственно 2,3 и 2,4, в то время как в группе детей с влиянием арсенид-Галиева лазера она составляла только 1,1, что было достоверно меньше (р <0,0001). Таким образом, назначение излучения арсенид-Галиева лазера на область проекции селезенки, дополнительно к КШМК, способствует значительному повышению эффективности лечения детей, больных БА, особенно четко проявляется в отдаленном периоде. В основе механизма лечебного действия данной методики лежит стимуляция лимфоидных элементов селезенки, что приводит к активации иммунных и аллергических реакций с последующим включением гистаминзвьязуючои и комплементарной систем крови, и в конечном итоге способствует формированию более устойчивого и пролонгированного клинического эффекта. В то же время включение интерференцтерапия в комплекс лечения детей, больных БА, дополнительно к КШМК, способствует потенцирование десенсибилизации эффекта комплексной терапии с первых процедур и достигнутый эффект является кратковременным.
iqoption-com.eu

У детей с наличием активных воспалительных процессов в бронхолегочной системе для потенцирования противовоспалительной и репаративной действия КШМК в качестве вспомогательного ЛФЧ назначали ингаляции водного раствора препарата «мумие-Витас». При этом комплексная терапия, состоящая из курса КШМК и ингаляций мумие, была значительно эффективнее, чем использование одной только КШМК. При анализе динамики клинических проявлений БА наибольшие разногласия между группами наблюдаются в изменении частоты наличии хрипов, достоверно снизилась у пациентов в результате комплексной терапии (2 = 6,8, р = 0,009) и была ниже, чем в контрольной группе с вероятностью 0,95 (ОR в диапазоне 1,31-8,34). По другим клиническим проявлениям заболевания также отмечается выраженная тенденция к увеличению шансов отсутствии данных симптомов после лечения между основной и контрольной группами. Количество детей, которые жаловались на кашель, снизилась в 4,5 раза, что реагируют на физическую нагрузку — в 2,3 раза, тогда как в группе сравнения количество детей с данным жалобами уменьшилась соответственно только в 2,5 и 1,6 раза. Более выраженный регресс клинических проявлений заболевания наблюдался на фоне возможного увеличения (р <0,05) большинства исследуемых спирографических показателей (ЖЕЛ, ОФВ1, ПОШвид, МОШ25 и МОШ50), тогда как в контрольной группе величины всех показателей ФВД изменились Маловероятно. Причем ЖЕЛ после окончания лечения в группе детей, получивших комплексную терапию, была достоверно выше (р <0,05) — (83,492,31)% возрастной нормы, чем в группе сравнения — (75,302,57)%. После окончания лечения количество детей с суточными колебаниями ПОШвид (по результатам пикфлоуметрии) свыше 20% в группе детей, дополнительно получили ингаляции мумие была в 1,5 раза меньше, чем в контрольной. У больных после комплексной терапии отмечалось и более существенное улучшение иммунологических показателей — достоверно повышается количество активно фагоцитирующих клеток с (52,561,74)% до (58,671,35)% и возрастает их способность к фагоцитозу с 2,830,11 до 3,460,08, в отличие от группы сравнения, где увеличение данных показателей были недостоверными — соответственно с (51,281,43)% до (53,401,24)% и с 2,910,12 до 3,140,09. После лечения количество активных фагоцитов и фагоцитарный индекс были достоверно выше в группе детей (р <0,05), получивших ингаляции мумие, чем в группе после монотерапии. Активация макрофагально-лейкоцитарной звена у пациентов, получивших комплексную терапию, сопровождалась вероятным снижением уровня гистамина в крови с (0,160,02) мкг / мл до (0,130,01) мкг / л, что можно расценивать как уменьшение сенсибилизации организма, тогда как в контрольной группе снижение уровня гистамина в крови не произошло: до лечения — (0,160,02) мкг / л, а после лечения — (0,160,01) мкг / л. Свидетельством потенцирование противовоспалительного действия комплексного назначения КШМК и ингаляций мумие является изучение содержания общего белка в конденсате влаги выдыхаемого воздуха. У пациентов данной группы содержание общего белка в конденсате влаги выдыхаемого воздуха уменьшился с (0,1060,003) мг / мл до (0,0770,002) мг / мл (р <0,01), тогда как в контрольной группе содержание общего белка в конденсате влаги выдыхаемого воздуха уменьшился менее существенно — с (0,1020,004) мг / мл до (0,0890,003) мг / мл (р <0,05), и был достоверно меньше (р <0,02), чем в результате комплексной терапии. Отдаленные результаты лечения также подтверждают преимущество комплексной терапии свидетельствует о формировании у пациентов более устойчивого противовоспалительного терапевтического эффекта. Продолжительность ремиссии у больных после комплексной терапии составляла в среднем 5,1 мес, достоверно больше (р <0,001), чем у пациентов контрольной группы, — 2,8 мес. Количество обострений за год у них после окончания лечения также была достоверно меньше (р <0,001) - 1,33, тогда как после КШМК - 2,75. Частота использования агонистов короткого действия через 6 мес после окончания лечения также была существенно меньше (р <0,004) у больных, получивших комплексную терапию — в среднем 1,9 в неделю, чем в группе сравнения — 2,6. Таким образом, использование ингаляций водного раствора препарата "мумие-Витас" у детей, больных БА с наличием активных воспалительных процессов в слизистой оболочке бронхов и легких, дополнительно к КШМК, существенно повышает эффективность лечения. Это проявляется в более значительном регрессе клинических проявлений заболевания, снижении уровня гистамина крови и содержания общего белка в конденсате влаги выдыхаемого воздуха, нормализации показателей ФВД и иммунного гомеостаза. Терапевтическое действие ингаляций мумие проявляется преимущественно в потенцировании десенсибилизирующей и противовоспалительного действия комплексной терапии, в значительной мере обусловлено стимуляцией функционального состояния макрофагально-лейкоцитарной звена иммунитета. При наличии у пациентов выраженных вегетативных нарушений в комплекс лечения включали Нормобарическая гипокситерапия, которая оказывает существенное вегетонормализуючий эффект.