Категории

Эпидемия sars — известное и неизвестное

14.05.2018

Эпидемия SARS: известное и неизвестное В конце ноября 2002 года в провинции Гвандунг (южный Китай) было зарегистрировано несколько случаев заболевания тяжелой, нетипичную за ходом пневмонию неизвестного происхождения. Впоследствии о подобных случаях поступили сообщения из других регионов Китая: Шанкси, Хубэй, Внутренняя Монголия и тому подобное. Количество больных неуклонно росла. В конце декабря 2002 года инфицирован медицинский работник с Гвандунга остановился в гостинице Гонк-Конга, где заразил около 16 человек, проживавших на одном с ним этаже. Именно по этому, как утверждают эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), и началось международное распространение атипичной пневмонии, или как теперь ее называют SARS (Sever Acute Respiratory Syndrome — тяжелый острый респираторный синдром). По возвращении на родину (в Канаду, Сингапур, Вьетнам и на Тайвань) инфицированные жители гонку-конзького отеля стали источниками распространения SARS в этих регионах. К концу февраля 2003 SARS в Китае приобрел масштабы эпидемии. В марте этого же года угрожающее эпидемическое положение возникло в Канаде, Сингапуре и Вьетнаме. Список стран, в которых были зарегистрированы случаи SARS, пополнился США, Австралией, Филиппины, Германией и некоторыми другими странами, после чего ВОЗ впервые в своей истории объявила Всемирное Предупреждение о опасное инфекционное заболевание. (more...)

вечные ссылки

06.05.2018

(more...)

Антенатальная охрана плода у беременных с гипертензивными расстройствами (патогенез, диагностика, прогнозирование и лечение) (реферат) часть 2

Вторая группа — сравнения, в состав которой входило 30 беременных с преэклампсией легкой степени тяжести. Она была создана дополнительно с целью сравнительной оценки эффективности раннего прогнозирования и раннего применения введенной терапии. на VI этапе было исследовано влияние предложенной терапии на психоэмоциональное состояние, состояние метаболических, окислительно-восстановительных процессов, уровень экспрессии анти — и проапоптозных рецепторов, коллагенов I и III типов у беременных с гипертензивными расстройствами и состояние плода и новорожденного . На данном этапе участвовали 250 беременных с гипертензивными расстройствами, которые были разделены на две группы: I группа — сравнения, в состав которой входили 120 беременных, которым была назначена только базовая терапия (60 беременных с легкой преэклампсией, 30 беременных с преэклампсией средней тяжести и 30 беременных с хронической гипертензией); II группа — основная, в состав которой входили 130 беременных, которым была назначена и базовая, и предложенная нами терапия (70 беременных с легкой преэклампсией, 30 беременных с преэклампсией средней тяжести и 30 беременных с хронической гипертензией). Новорожденные от матерей, которым было проведено базовое и мы предложили терапию были разделены на такие же группы. Для определения состояния плода применялась кардиотокография. С помощью кардиомониторы „ Биомедика "(Италия) в течение 30-ти минут со скоростью движения ленты 1 см / мин. Проводили запись кардиотокограм. Кардиотокограма оценивалась по шкале Fischer (1973) по следующим показателям: базальная частота сердечных сокращений, вариабельность ритма — амплитуда и частота осцилляций, количество, глубина и продолжительность акцелераций и децелераций. (more...)

Группы крови часть 2

28.04.2018

Интересно, что присвоение Ландштейнером одной из групп крови символа «0» означало в то время отсутствие агглютинации, но не пустоту. Позже австрийский ученый фон Эйслер заметил, что антидифтерийной сыворотка кролика агглютинирует эритроциты человека этой группы, и таким образом, обнаруживает в них какой-то фактор. Он назвал его «гетерогенный» (от греч. Heterogenes — неоднородный) и обозначил символом «Н». На этом основании изосерологической система именуется системой АВ0 (Н), чтобы подчеркнуть наличие белка Н в эритроцитах группы 0 (I). Продолжая опыты с эритроцитами, К. Ландштейнер и Ф. Левин в 1927 открыли еще две системы эритроцитарных антигенов — MNSs oa Pp и установили, что белок М встречается в эритроцитах 30%, белок N — в 20 %, вещество Р — в 25% людей. (more...)

Подкожные инъекции

27.04.2018

При внутренне кожных инъекциях при нарушении правил асептики и антисептики в месте инъекции могут образовываться аллергические реакции. При подкожных инъекциях возможные осложнения. Одним из них является попадание иглы в просвет кровеносного сосуда и введение в нее лекарственных веществ. Попадание в просвет сосуда масляных растворов может вызвать жировую эмболию. Ранения стенки сосуда иглой приводит к кровотечению и подкожных кровоизлияний. Для остановки кровотечения место прокола прижимают стерильной марлевой шариком. При недостаточно глубоком уколе иглы лекарственные препараты попадают не в подкожную основу, а в толщу кожи, что может привести ее некроз. Не исключена возможность поломки иглы в толще тканей. Чаще всего игла ломается в месте соединения ее с муфтой, поэтому иглу рекомендуется вводить не полностью, а на 2/3 ее длины. После подкожной инъекции в некоторых случаях появляется боль и покраснение кожи в месте укола, а также образуется подкожных инфильтрат. Чаще всего это наблюдается при несоблюдении правил асептики, а также при однократном введении большого объема лекарств, при постоянном введении лекарственных препаратов в одно и то же место, при введении не подогретых масляных растворов. (more...)

Повреждения от действия высокой и низкой температуры

Нередко при исследовании трупов обнаруживают различные повреждения. В таких случаях нужно отличать после смертного повреждения от Прижизненных. После смертного выглядят трещин и разрывов мягких тканей с острыми концами и ровными краями. Однако, внимательно осматривая края этих повреждений в глубине, всегда можно обнаружить оплавленные перегородки соединительной ткани или сосудистые перепонки. Как правило, они соответствуют естественным складкам кожи, подкожная основа в них привлекается не всегда. Такие повреждения образуются после смерти в результате растрескивания резко сокращенных и уплотненных обезвоженных тканей. Однородный бледно-желтый цвет тканей, эмульгированных жиром, а также плотность, определяемая на ощупь, позволяет в большинстве случаев отличить после смертного повреждения. При обгорянни трупа кости черепа иногда растрескиваются и в его полости возникают кровоизлияния в виде сухих крихкуватих кровяных сгустков. В случае выявления эпидуральных гематом показателями после смертного их происхождения является серпообразная форма, наличие жидкой крови между гематомой и твердой мозговой оболочкой, которая содержит элементы миелоидного ряда. Прижизненную гематома плотно прилегает к твердой мозговой оболочки и имеет веретенообразную форму (Ю. П.Шупик, 1972). (more...)

Последствия нервно-дистрофических и функциональных нарушений тканей лица. свищи слюнных желез

С большого количества предложенных методов механическое закрытие отверстия выводного протока наибольшего распространения получили методы, предложенные К. П.Сапожковим (1926), М. П.Жаковим (1943), А. А.Лимбергом ( 1943). Операции проводят под инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина. Положение больного — на спине, голова повернута в сторону противоположную операции. Метод Сапожкова К. П. Проводят овальный вскрытие кожных покровов вокруг устья свища. В свищ вводят тонкий пуговчатым очный зонд и по зонду выделяют свищевой ход на максимальную глубину, отсекают свищевой ход вместе с кусочком кожных покровов. Отступив от раны вверх и вниз на 2-3 см, проводят насечки кожных покровов в апоневроза. Через насечки проводят шов вокруг апоневротического устья свища и туго завязывают. Рану ушивают послойно кетгутом на кожу накладывают глухие швы. Метод Жакова М. П. Отверстие свищей ограничивают двумя разрезами, которые образуют овал с восточными под острым углом концами, длиной 3-4 см, высекают свищевой ход на всю глубину вместе с рубцовой тканью. Образованный дефект взимают пластиночными швом, а на края раны — глухие швы полиамидной нитью Швы с кожных покровов снимают на 5 день. Пластиночными — 8-10 день. После операции назначают жидкий неподразнюючий стол и препараты для слюноотделение (атропин, настой белладонны). (more...)

Перечень несъемных зубных конструкций зубных протезов, их характеристика и назначение

Штифтовые зубы показаны для заминення передних зубов, коронки которых разрушены так, что не могут быть восстановлены пломбами и вкладками. Поэтому штифтовые зубы чаще показаны для заминення коронок зубов с мертвой пульпой. Во всех случаях при протезировании штифтовыми зубами обязательные следующие условия:

  • Корень зуба должно быть устойчивым, иметь достаточно прочные стенки и возвышаться над уровнем десен, или быть не равны их. Канал корня должен быть вылечен и запломбированный на одну треть его длины в верхушечной части.
  • В области верхушки корня ткани периодонта должны быть здоровыми. при наличии различных форм хронического периодонтита протезирование штифтовым зубом может осуществляться параллельно с лечением периодонтита, но укрепления зуба разрешается только по завершении лечения или в день операции (резекции верхушки корня). Штифтовой зуб должен соответствовать следующим требованиям.
  • восстанавливать коронку искусственного зуба, не травмируя ткани, окружающие корень;
  • плотно прилегать к поверхности корня своей прикорневой частью и тем самым хорошо изолировать канал от попадания в него содержания ротовой полости;
  • плотно соединять со помощью штифта со стенками канала не менее чем на 2/3 его длины;
  • хорошо выглядеть;
  • не повышать прикус и не препятствовать движениям нижней челюсти. (more...)
  • Повреждение позвоночника и таза часть 2

    17.04.2018

    Рентгенография: определяется локализация, характер перелома и степень компрессии тела позвонка. Лечение с компрессией до 1/3 высоты тела позвонка, при отсутствии неврологической симптоматики — консервативное лечение, путем постепенной реклинация и вытяжение. Реклинация осуществляется с помощью реклинаторы, валика. Проводят постепенную реклинация течение 4-5 дней. С первых дней назначают ЛФК за Гориневською, постепенно увеличивая объем и количество упражнений. Сначала движения для верхних, затем для нижних конечностей, через 3 недели — массаж спины. Через 2 недели целесообразно наложить индивидуально изготовленный корсеты из поливику, гипса на 2-4мисяци. Полное восстановление костной структуры позвонка длится 10-12 месяцев. Одномоментную репозицию проводят при отсутствии неврологических расстройств. Под местной анестезией проводят одномоментную реклинация за Белера — на животе между двумя столами, или Ватсон — Джонсом — на спине с подвешиванием поясничного отдела позвоночника в переразгибании и вытягивании по оси позвоночника нижних конечности и подмышечные дилянки. писля достаточной реклинация накладывают хорошо видмодельований гипсовый корсет , который должен иметь 3 точки опоры: на участок рукоятки грудины, поясницы и симфиза. Корсет на 5-6 месяцев с последующей реабилитацией. Но при нестабильных переломах позвоночника одномоментная репозиция противопоказана и недопустима. При оперативном лечении переломов позвоночника широко применяют внутреннюю фиксацию поврежденного участка позвоночника с помощью фиксатора-стяжки проволокой за остистые отростки, металлическими пластинками. При этом в послеоперационном периоде больной становится мобильным. (more...)

    Формирование психологической готовности женщины к материнству

    При изучении СМ в сыворотке крови и амниотической жидкости у беременных с риском внутришньоутро-бного инфицирования, беременных женщин условно разделены на три группы (I группа — беременные женщины с отрицательным результатом на носительство хронической инфекции (повышенный уровень АФП), II группа — беременные жен-ки с подтвержденным носительством хронической инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус) III группа — беременные женщины, которые проходили ИПД и не связаны с инфекционным процессом и служили нам контрольной группы. Уровень СМ у женщин (II группа) составлял: в крови 0,2970,127 у. е; в амниотической жидкости — 0,4220,106 у. е. У беременных женщин (I группа) уровень СМ составлял в крови 0,2560,140 у. е .; в амниоты-ней жидкости — 0,3350,230 у. е. В III группы беременных женщин, которая служила в качестве контрольной группы, уровень СМ в крови составлял 0,2260,69 у. е. (Р <0,05); в амниотической жидкости — 0,2450,118 у. е. Изучение СМ в крови и амниоты-ней жидкости беременных женщин группы риска по рождению детей с нарушением разви-тия может быть диагностическим и прогностическим маркером оценки состояния плода и дисп-серно наблюдения новорожденного. В зв'зку с высокой информативностью методов интегральной оценки, нарушений вод-но-электролитного обмена, суммарной концентрации кинетически активных веществ, растворенных в биологических жидкостях организма, нами проведено изучение осмолярности в плазме крови, мочи, амниотической жидкости у беременных женщин во II триместре беременности, которым проведена ИПД. (more...)

    « Older PostsNewer Posts »